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丙肝如何治疗呢

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

    丙肝如何治疗呢?丙肝是由丙肝病毒所引起的。感染丙肝初期一般不会有症状,若有症状,一般来说,也比B型肝炎来的轻些。只有在严重肝炎、肝硬化末期或肝癌末期才会有下列症状:恶心、呕吐、食慾不振、倦怠、黄疸、腹水、水肿、体重减轻。

    郑州肝病讲丙肝病毒感染大多发生於成年後,约60%~90%受染者会转变成慢性丙肝。而慢性丙肝约有百分之二十会变成肝硬化。若已发展到肝硬化,则每年约有百分之五会病发肝癌。所以若不慎感染到丙肝,千万不可掉以轻心,仍有可能从慢性肝炎进展到肝硬化或甚至是肝癌。有一点须要强调的是,丙肝的病人,其GOT、GPT值常会有高低的起伏变动,有时会降至正常范围内,然後又再上升。所以,只有一次的正常GOT、GPT值并不表示丙肝已经好了。

    丙肝在临床上与其他肝炎类似,必须靠实验室的检查才知道是丙肝。要诊断丙肝,一般来说有两种方式:一是检查血清中的丙肝抗体(anti-HCV);二是检测血清中丙肝病毒的存在。丙肝体抗体的检查比较简单,抽个血知道;而血清中丙肝病毒的检查,一般是在实验室中才做,例行的检查并不包括这一项。要注意的是:通常「抗体」给人的印象是「可以对抗病毒」,例如:「B型肝炎表面抗体」表示不会受到B型病毒感染;但丙肝则正好相反,丙肝抗体不但不是保护性抗体,如果抽血检验发现体内有它的存在,则反而表示曾感染过或是现在仍感染丙肝。

    丙肝病毒不会经由饮食传染,日常生活的一般接触也不会互相传染,像B型肝炎病毒那样经由产妇传染给新生儿的机率也非常少,其主要的传染径是经由体液传播,特别是血液,其他可能感染的途径还包括:纹身、穿耳洞、共用指甲刀、牙刷、刮胡刀、使用不洁的针头、针灸…等,所以喜欢穿孔打洞刺青酷哥辣妺要小心罗!单一性伴侣的正常性行为不会传染丙肝,然而多重性伴侣激烈性行为易使性器官破皮、出血,会增加C型病毒传染的危险。

    因丙肝病毒的核甘酸序列(遗传密码)常常变来变去,所以尚未有疫苗,目前仍无法全面遏止丙肝病毒的感染,但对於罹患急性丙肝或已转变成慢性丙肝的患者,医学界从α干扰素开始,直至目前的组合(α干扰素加Ribavirin),一直在尝试对抗人体中的丙肝病毒。

    可喜的是,经过追踪发现:治疗的患者(是指病人在治疗後其血清中GPT值恢复正常、且血中及肝内的丙肝病毒测不到),其演变成肝硬化及肝癌的机率,明颢地降低。而丙肝应如何定期追踪呢?应该要依病情而定,到底是带原者而己,还是慢性肝炎,还是已进展到肝硬化,甚至肝癌。由於每个人病情不同,所以如何追踪治疗须与肝胆科医师讨论。