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318爱肝日关注肝癌早期症状

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

     3月18日是“爱肝日”。在广东恶性肿瘤中,肝癌的排在第三位,亡率排名第二。不少人身患肝癌无钱,或是因肝癌致贫而中途放弃治疗。下面,让我们一起去了解肝癌的早期症状。

 
    肝癌早期症状有以下几种:
 
    发热
 
    肝癌易出现癌热,常为间歇热,无畏寒或寒战,持续时间很长。偶见持续高热而无毒血症症状。此种癌热对消炎痛、萘普生等退热药及皮质激素退热敏感,但停药后发热又起,易误诊为结核、伤寒类感染及结缔组织病等,从而延误正确诊断。癌热发生的原理,可能由于癌组织本身或浸润的白所产生的致热原或肿瘤坏所致。但反过来说,诊断也必须排除感染。
 
    肝硬化
 
    原发性肝癌常发生在肝硬化基础上。据统计,至少80%的肝癌伴有肝硬化,而因肝硬化终导致肝癌者约占15%~75%。故对肝硬化患者,特别是其中的乙肝、丙肝病毒感染者,应高度警惕肝癌的发生,要定期作相关检查。此外,医院在收治肝硬化并发上消化道出血患者时,医生的工作常主要放在止血措施和防肝昏迷等方面,而忽视患者可能已存在的肝癌(特别是弥漫型肝癌),导致误诊或漏诊。
 
    急腹症
 
    约10%的肝癌患者因癌块破裂出血而亡,可因外力或自发破裂。如局限于肝包膜下,则出现剧烈右上腹痛。如破入腹腔则出现急腹症表现。此外,中晚期肝癌易发生自发性腹膜炎,也极易误诊。
 
    腹泻
 
    一些肝癌病人的消化道症状以腹泻为主,易误诊为慢性肠炎或吸收不良
 
    自发性低血糖
 
    这是肝癌患者常见的伴癌综合征,发生率占10%~30%(郑州肝癌所统计为17.4%),在肝癌未查出时易误诊。其发生原因可能主要与肝癌可异位产生胰岛素有关。此症严重者可致昏迷、休克导致亡。
 
    红增多症
 
    此亦为肝癌时较常见的伴癌综合征,发生率约占11%,可能与肝癌产生促红生成素有关,常误诊为血液病。
 
    骨痛
 
    为肝癌骨转移所致,可单发或多发,常累及椎骨、肋骨、四肢长骨等。值得注意的是,骨痛可作为原发性肝癌病人的症状,常误诊为其他骨与关节疾病。肝癌骨痛发生率为3%~12%,但尸检发现骨转移发生率可达20%。
 
    肝内良性占位病变
 
    如海绵状血管瘤、脂肪肝、肝包囊虫病等,误诊的主要原因为B超操作者对肝内声像图判断失误,有时亦可误诊,如一病人,经B超与增强扫描,均认为系脂肪肝,10个月后再诊已是晚期肝癌。
 
    综合征。出现腹泻亦可为肝癌的症状,有人统计3254例肝癌病人中,以腹泻为症状者占5.8%。