丙肝漏诊害人不浅 康复患者今出院

 　　文章来源：东方早报

　　2009年6月14日东方早报讯：家住上海市虹口区25岁的王先生因为幼年输血感染丙肝，因为漏诊在今年体检中才被查出。已经转为慢性丙肝患者的王先生在接受中国人民武装警察部队上海市总队医院肝病治疗中心治疗7个月后，终于得以康复出院。记者／陈雷 

医护人员和病友纷纷向康复患者王先生表示祝贺

图：李娜／摄

　　25岁的王先生做梦也想不到，今年春天，在单位组织的体检中，自己居然被检测感染上了丙肝!体检得知结果的那一刻，他明显地感觉到，同事的目光一下子变得充满了警惕。

　　此后一段时间，大家对他总是抱着一种“敬而远之”的态度，仿佛他随时可能把身上的病毒传染给别人……

　　一向洁身自好的王先生，怎么也想不通自己怎么会感染上丙肝？为了能够寻找自己被感染的“源头”，他先是上网查询患丙肝的高危人群的特点，还从医院找了张丙肝高危人群自我检测表，但对照后，都十分肯定地排除了自己感染丙肝的可能性：自己没有使用过非一次性注射器，没有到不正规的医院进行牙科治疗，更没有做过文身、文眉、穿耳环孔……越查，他心里的疑团就越大，自己到底是怎么感染上的？他不能一辈子这样说不清楚道不明白，他不能永远生活在旁人的白眼中啊!

　　苦恼至极的王先生四处求医，一来为了看病，更重要的就是要破解自己如何感染上丙肝这个谜，但大部分医院的医生也无非就是那几项问题：你最近输血没有？到小诊所看过牙没有？等等，他逐一摇头。

　　就在心理压力越来越大的时候，王先生找到了中国人民武装警察部队上海市总队医院钱祖恩教授。

　　临床经验十分丰富的钱教授听完王先生的叙述后，思索良久，对王先生说：“你问问你妈妈，你小时候是否输过血？”王先生一愣，当即拿出手机给妈妈打电话询问。

　　妈妈告诉他，他在4岁的时候得过肺炎，为了增加他的抵抗力，给他输过血浆……

　　“那么你4岁时的这次输血，很可能就是患上丙肝的‘源头’。”钱教授说。

　　“这怎么可能，难道丙肝病毒能在我体内生存21年，而我毫无症状？!”王先生说。

　　钱教授遗憾地说：“幼年感染的人，有的要20年甚至30年后才有症状。不过，你应该感到庆幸，因为在你没有出现症状时及早地发现了丙肝病毒，通过规范治疗是完全可以治愈的。”

　　在听完钱教授的话后，王先生终于放下心来，并接受了武警医院肝病治疗中心的治疗，6个月后的检查报告中，王先生惊喜的发现病情得到了有效的控制，连HCV抗体也从原来的阳性转为阴性。在随后1个月的复诊中，在得到钱教授与专家会诊通过后，于6月14日上午终于获准出院。当天，武警医院医护人员和病友们纷纷前来对王先生表示祝贺。

　　丙肝漏诊易忽视

　　输过血的人一定注意检查丙肝

　　钱祖恩教授告诉记者，丙肝的患者中只有25%的人有症状，而75%的人没有任何症状。丙肝病毒对肝脏破坏是非常隐蔽的，很多丙肝病毒感染者的肝功能检查经常表现为正常，所以容易被漏诊。但是人体一旦感染丙肝病毒，转化成慢性肝炎、肝硬化的几率比感染乙肝病毒要高。医学研究表明，在丙肝慢性感染者里，如果不进行早期的及时治疗，大概有60%～80%的病人会发展成慢性肝炎。加上丙肝的症状不明显，使人们忽视就诊，更容易因此耽误了治疗。久而久之，慢性丙型肝炎会逐渐缓慢地产生肝纤维化，发展至肝硬化，个别人还会发生肝癌。由于丙肝的隐蔽性强，病程比较慢，尤其是幼年感染的人，有的要20年甚至30年后才有症状，所以有人称丙肝是“隐形的杀手”。

　　所以，钱祖恩教授特别提醒：凡是有过输血史、拔过牙的、预防注射没有用专用针管的人(尤其是1994年以前)，都可能是感染丙肝的高危人群，定期做检查尤为重要。如果第一次丙肝抗体检查为阴性，应该在6个月后再做一次丙肝抗体检查，以确保无“漏网之鱼”。

　　★ 武警医院引入国际金牌技术——“抗HCV-诱导疗法”成功实现丙肝标本兼治

　　2004年经卫生部疾病控制司批准，中华医学会感染病学分会、中华医学会肝病学分会联合国际最新丙型肝炎防治标准制定的《中国丙型肝炎防治指南》在京问世，指南中对丙型肝炎的治疗目标、定量检测及治疗方案均进行了规范化、标准化指导。《中国丙型肝炎防治指南》明确指出：长效干扰素与利巴韦林联合应用是目前最有效的丙肝抗病毒治疗方案，其疗效明显优于普通干扰素与利巴韦林联合，或单用干扰素治疗。

　　据中国肝病生物免疫治疗中心近期公布一组数据表明：根据目前丙肝防治现状，严格按照指南要求研发的丙肝标准化诊治前沿新技术——【抗HCV-诱导疗法】在美国、德国、英国、中国等国家分期展开，经过6年科研验证，对近1万例肝病患者近远期治疗已获成功。

　　中国人民武装警察部队上海市总队医院作为符合开展此项技术条件的三甲军区医院，率先将【抗HCV-诱导疗法】引入国内，全面应用于慢性丙型肝炎的临床治疗，并获得显著实效。