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乙肝病毒变异的危害

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

     在乙肝的治疗过程中,常常会出现乙肝病毒变异的情况,而且医生和患者都不愿意看到和发生这种情况,说明乙肝病毒基因变异对并请示很不利的,那么乙肝病毒变异会给临床带来哪些不利因素?下面郑州肝病医院陈德永来为大家详细解答。

 
    1、HBsAg阴性仍有乙肝病毒感染:乙肝病毒变异后所表达的HBsAg不能被现在广泛使用的一些试剂所测出,致使乙肝病毒仍然存在,但HBsAg出现阴性的情况,此时应结合HBeAg检查和乙肝病毒的基因检查,方可得出正确的结论。
 
    2、疫苗预防失败:使用野毒株HBsAg制备的血源性或基因乙肝疫苗所产生的抗-HBs对一些变异株的HBsAg的亲和力和中和作用下降,从而可致使乙肝疫苗阻断母婴传播和乙肝球蛋白HBIG预防肝再感染乙肝病毒失败。
 
    3、致病性的改变:S基因变异株在乙肝病毒无症状携带者、急性肝炎、肝炎、肝硬化和肝癌患者体内均有发现,使病变程度加重,范围增加。
 
    4、HBsAg亚型的改变:由于核苷酸序列发生变异,会引起HBsAg亚型的改变,使病情复杂化。
 
    5、前C区突变的病毒有可能引起暴发性肝炎或慢性肝炎的恶化或肝失败。
 
    6、乙肝病毒变异中的X基因突变有可能与肝癌的发生有关。
 
    7、P基因C区YMDD密码子变异,直接后果是产生拉米夫定耐药变异株,使抗病毒药物拉米夫定失去治疗作用。
 
    通过以上的介绍,您大体上应该了解了乙肝病毒变异都会带来哪些不利的因素和后果,所以在治疗过程当中,好在医生的指导下科学的用药,尽量避免病毒变异这种情况的发生。