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小三阳治疗转阴吗?

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

  小三阳治疗转阴吗?小三阳较大三阳比,病毒复制低下,病毒总量少,传染性偏低。小三阳是指在乙肝两对半检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。那么小三阳治疗转阴吗?下面郑州肝病来为大家详细解答。

 

  小三阳治疗转阴吗?长久以来,医学界一致认为“小三阳”患者只不过是体内带有病毒,但不会传染别人,不可能伤害肝脏,亦不会影响正常生活,便可不用治疗;一般群众也多不把“小三阳”当回事。但据新医学资料显示,若是属于转氨酶高,病毒活跃的“调皮”小三阳得治疗。不然,肝脏会朝纤化—肝硬化—肝癌的方向发展。

 

  小三阳治疗转阴吗?凡出现小三阳,均提示急性或慢性,体内病毒复制,为乙肝病毒复制状态。小三阳通常是由乙肝大三阳转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的力。

 

  但是小三阳患者经过的治疗,是可以达到临床的,小三阳患者的肝功能也正常,没有什么相关的临床症状表现,基本上和正常的健康人是没有什么区别的。但是有时候小三阳患者的情况并不比大三阳简单;还是应根据具体情况进行综合分析。小三阳应检查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的规范化治疗。如果HBV-DNA(应采用PCR检测;好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离与治疗。相关阅读:乙肝小三阳能吗

 

  包括医生和一般患者过去都以为,“小三阳”病状比“大三阳”轻,小三阳病情稳定,传染性小,基本无需治疗。但实际上,与“大三阳”患者相比,小三阳患者群体年龄偏大(平均大10岁);肝脏炎症及纤化、肝硬化程度更重,这是多次肝损害累积的结果。从转氨酶病毒水平看,“大三阳”者比“小三阳”高;但肝里的炎症和纤化却是“小三阳”者比“大三阳”重。“小三阳”只不过表明病毒复制水平偏低,病毒模板仍顽固地贮存在核内,只要环境适合便可以重新进入复制状态变成“大三阳”。所以,凡转氨酶高,病毒活跃的此类“调皮”小三阳得治疗。否则,肝脏会朝纤化—肝硬化—肝癌的方向发展。

 

  小三阳患者如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率大。我小三阳患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:乙肝大三阳转成小三阳表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于小三阳的患者一定要区别对待,还要听听肝病医生的建议和意见。