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如何降低转氨酶呢

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病医生

     如何降低转氨酶呢,在生活中,很多人都有的肝功异常,主要的特点是转氨酶的反复异常,居高不下。虽然几经治疗,但不佳。这究竟是怎么一回事?这种情况该如何治疗?下面我们来听听郑州肝胆医院对这些问题的讲解!

 
    指出:肝功检查中基本、重要的指标是转氨酶,通常包括血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两项。
 
    谷丙转氨酶主要存在于肝原浆的可溶分,肝发生炎症病变,引起肿胀、坏或肝膜通透性增高等,均可使谷丙转氨酶释放于血液循环中,而使血清谷丙转氨酶增高。谷草转氨酶主要存在于肝线粒体内,当肝脏发生严重坏或破坏时,才能引起谷草转氨酶的显着升高。
 
    两项转氨酶的正常值都为40际单位以下,超过40个际单位可确认为肝功异常。根据肝炎诊断标准,对于慢性乙肝患者病情的严重程度,可以按照轻、中、重度划分,如果谷丙转氨酶40-120单位/升,称为轻度乙肝;谷丙转氨酶120-400单位/升,称为中度乙肝;谷丙转氨酶大于400单位升,成为重度乙肝。
 
    谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值的大小在判定病情发展程度时有重要意义。一般来说,病程短、肝实质损害轻、预后较好者,通常表现为谷丙转氨酶升高显着,谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值大于1.5;病程长、慢性化程度高、肝实质损害重、预后较差者,通常表现为谷草转氨酶显着升高,谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0.一般情况下,早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。慢性肝炎患者转氨酶数值老是居高不下,反映肝炎症未停止,肝肿胀、坏持续存在。
 
    【转氨酶居高不下该怎样治疗】
 
    目前,各种保肝降酶药物种类繁多,而真正的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果。建议,患者在治疗和用药过程中要遵循以下三个原则:
 
    ,选择正确、的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的转氨酶升高,的药物主要是及其成分提取物,一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。
 
    第二,疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功复常也要持在低水平的巩固治疗。
 
    第三,在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。例如,治疗乙肝必须进行抗病毒及调整治疗。治疗乙肝是一项难题,目前好的办法是联合用药、综合治理,也是所谓的“标本兼治”,抗病毒治疗为治本之法,为治疗之根本。
 
    乙肝治疗虽然目前尚无药物问世,但是不乏一些的药物,代表新的药物是核苷类抗病毒新药--阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等,长效干扰素也是目前治疗乙肝的主打药物之一。乙肝患者在进行保肝降酶治疗的同时,需要配合抗病毒治疗。经过的治疗,患者化验检查,乙肝病毒复制指标悉数转阴,乙肝病毒e抗原、e抗体之间发生了血清学转换,这意味着病情获得根本性好转,转氨酶才有可能获得长久性稳定。
 
    【肝病患者的希望--郑州肝胆医院】
 
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