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乙肝治疗要做哪些检查

作者:河南省医药附属医院 点击咨询肝病专家

  乙肝治疗要做哪些检查?抗病毒治疗是肝病的基本治疗。在的抗病毒治疗中,采取定期、积极的实验室检查,可以作为对之前治疗的阶段性总结,并为之后的治疗打下基础,这对于整个乙肝治疗过程都是非常重要的。那么,乙肝治疗前都要做哪些检查呢?下面郑州肝病来为大家详细解答。

 

  郑州肝病指出,在一些接诊的患者当中,有一些患者忽略检查,一旦病情出现稳定,放弃大多检查,后引起病情复发而不得知,后果很严重。指出,患者应该按照医生的嘱托,在医生指导下、定期、规律的治疗及检查,对于整个乙肝治疗是至关重要的。

 

  (1)乙肝五项:其是诊断乙肝感染的基本依据,HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒复制及传染性;抗HBs(+)表示有保护性抗体,对乙肝,注射乙肝疫苗及自然感染恢复后都可产生抗HBs;HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标,提示有传染性;抗HBe(+),一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制,少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异;抗HBc提示感染过乙肝(误称亿肝);抗HBc-IgM(+)提示病毒复制。

 

  HBV-DNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测,灵敏度高但假阳性率也高,DNA一定要到、医院检测以避免误差。在线解答

 

  (2)肝功能:指标有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。转氨酶尤其是ALT是肝损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,A/G比例倒置。

 

  (3)B超:通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。

 

  (4)转氨酶:是反映肝脏受损的一个指标,但与病变程度并不一定呈基本平行或者说正比的关系,引起转氨酶升高的原因很多,如感染、运动、药物、脂肪肝等,。有的患者肝脏有严重的坏,转氨酶也并一定高;反之,转氨酶低,也不能说明肝脏基本没有坏或坏不严重。所以转氨酶高也不能基本说明肝脏有损害。

 

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